การศึกษาเชิงสังเกต



โดยรวมแล้ว การวิจัยที่ตรวจสอบบทบาทของภาวะโภชนาการของทองแดงในโรคกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกับอายุนั้นมีจำกัด การศึกษาในช่วงต้นพบว่าระดับทองแดงในเลือดในผู้ป่วยสูงอายุที่มีกระดูกสะโพกหัก 46 รายต่ำกว่ากลุ่มควบคุมที่จับคู่ตามอายุอย่างมีนัยสำคัญ (129) อย่างไรก็ตาม การศึกษาอื่นพบว่าไม่มีความแตกต่างในระดับทองแดงในเลือดในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มี BMD ปกติ (N=40) โรคกระดูกพรุน (N=40) หรือโรคกระดูกพรุน (N=40) (130) . การศึกษาแบบภาคตัดขวางแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของทองแดงในเลือดต่ำกว่าช่วงอ้างอิงปกติในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่เป็นโรคกระดูกพรุน (N=28) และโรคกระดูกพรุน (N=23) (131) ในการศึกษาแบบภาคตัดขวางอื่นในสตรีวัยหมดประจำเดือน 728 ราย โดย 491 รายได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคกระดูกพรุน ความเข้มข้นของทองแดงในเลือดที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับโรคกระดูกพรุนในสตรีอายุน้อยกว่า (อายุ 40-59 ปี) แต่ไม่ใช่ในสตรีสูงอายุ (อายุ {{16} } ปี) (132) นอกจากนี้ ในการสำรวจระดับชาติในสหรัฐอเมริกา ซึ่งรวมถึงผู้ใหญ่ 8,224 คน (รวบรวมข้อมูลจาก NHANES 2007-2010, 2013-2014 และ 2017-2018) การบริโภคทองแดงในแต่ละวันที่สูงขึ้น (จากอาหารและอาหารเสริม) มีความเกี่ยวข้องกัน โดยมี BMD สูงกว่าที่กระดูกโคนขาและกระดูกสันหลังส่วนเอว และลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน (133)
การศึกษาการแทรกแซง
มีการศึกษาผลการเสริมทองแดงและสุขภาพกระดูกอย่างจำกัด การศึกษาเล็กๆ ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่บริโภคทองแดงในอาหารประมาณ 1 มก. ต่อวัน รายงานว่าการสูญเสีย BMD จากกระดูกสันหลังส่วนเอวลดลงหลังจากเสริมทองแดง 3 มก./วัน เป็นเวลาสองปี (134) นอกจากนี้ การทดลองที่มีการควบคุมด้วยยาหลอกเป็นเวลา 2 ปีในสตรีวัยหมดประจำเดือน 59 ราย พบว่าการบริโภคแคลเซียมเสริมและแร่ธาตุรองทุกวัน รวมถึงทองแดง 2.5 มก. ส่งผลให้ค่า BMD ของกระดูกสันหลังคงอยู่ แคลเซียมเสริมหรือแร่ธาตุรองเพียงอย่างเดียวไม่ได้ผลในการป้องกันการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก (135) การศึกษาแบบสุ่ม ปกปิดทั้งสองด้านด้วยยาหลอกในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีสุขภาพดีจำนวน 224 ราย อายุระหว่าง 51 ถึง 80 ปี พบว่าได้รับแคลเซียม 600 มก. ทองแดง 2 มก. และสังกะสี 12 มก. ทุกวันเป็นเวลาสองปี ลด BMD ทั้งร่างกายเมื่อเทียบกับแคลเซียมเสริมเพียงอย่างเดียว การทดลองอีกชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่า BMD ลดลงในอาสาสมัครที่บริโภคทองแดงในอาหารต่ำกว่า RDA (0.9 มก./วัน) แต่การเสริมทองแดงไม่ได้ป้องกันการสูญเสีย BMD ที่ก้าวหน้าเช่นเดียวกับสูตรแคลเซียมเพียงอย่างเดียว (136) ในที่สุด การศึกษาหลายชิ้นได้ชี้ให้เห็นว่าการสูญเสียฟันอาจเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในการบำรุงรักษา BMD (137, 138) เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่เข้ากันดี 20 รายการ พบว่าผู้ป่วย 50 ราย (อายุเฉลี่ย 47.5 ปี) ที่มี BMD ของกระดูกสันหลังต่ำและการสึกหรอของฟันขั้นสูง มีปริมาณทองแดงในเคลือบฟันต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีหลักฐานของการลดแร่ธาตุในกระดูก แต่ระดับทองแดงในซีรัมในประชากรกลุ่มนี้ก็ยังใกล้เคียงกับระดับของกลุ่มที่มีสุขภาพดี (139) โดยสรุป จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาข้อสรุปที่มีความหมายเกี่ยวกับผลกระทบของการสูญเสียทองแดงเล็กน้อยและการเสริมทองแดงต่อการเผาผลาญของกระดูกและความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกับอายุ







